Nevralgiya nədir və onun əlamətləri
Ağrı, bədənin hər hansı bir yerində meydana gələn xoşagəlməz bir hiss olaraq təyin olunur. Xroniki ağrı iki başlıq altında araşdırıla bilər: nosiseptiv ağrı və nevropatik ağrı.
Nosiseptiv ağrı orqan və ya toxuma zədələnməsi səbəbindən inkişaf edir və periferik sinir sistemindəki ağrı reseptorlarından qaynaqlanır.
Nevropatik ağrı periferik və mərkəzi sinir sistemlərində sinirlərin zədələnməsi nəticəsində tamamilə fərqli mexanizmlərlə fəaliyyət göstərən ağrı növüdür.
Nevralgiyalar ümumiyyətlə baş və boyun nahiyəsində baş verən nevropatik ağrılardır və sinirin özünün zədələnməsi nəticəsində yaranan xroniki, yanma, sancma və ya soyuqluq hissi, bəzən davamlı, bəzən ildırım kimi, şiddətli və keçici ağrılardır.
Nevralgiyanın səbəbləri nələrdir?
Nevralgiyanın səbəbləri tam başa düşülmür. Nevralji sinirin özünün zədələnməsi, sinirə təzyiq və ya sinirin funksiyasında dəyişikliklər səbəbindən inkişaf edə bilər. Nəzərə almaq lazım olan başqa bir məqam isə bəzi hallarda nevralgiyanın səbəbi tapıla bilməməsidir.
TƏZYİQ
Sinir üzərində təzyiq də nevralgiyaya səbəb ola bilər. Sümük, bağlar, qan damarları və şişlər sinirlərə təzyiq edərək nevralgiyaya səbəb ola bilər. Trigeminal nevralgiyada səbəb adətən sinirin beyin sapından çıxdığı damarların sıxılmasıdır.
ŞƏKƏRLİ DİABET
Qanda dolaşan yüksək qan şəkəri həm kapilyarları, həm də sinirləri zədələyir. Bu zədəyə görə diabetik periferik polineyropatiya inkişaf edir. Əllərdə və ayaqlarda uyuşma və yanma meydana gəlir. Bu tip nevralgiya daha çox əl, ayaq və qollarda müşahidə edilir. Daha az hallarda xroniki böyrək çatışmazlığı xərçəng dərmanlarının, fluroquinolon qrupunun antibiotiklərinin, travmanın və kimyəvi stimulların yan təsirləri səbəbindən baş verə bilər.
Nevralgiyanın əlamətləri hansılardır?
Nevralgiyanın növündən asılı olaraq, bədənin müəyyən nöqtələrində lokallaşdırılmış, bəzən elektrik və ya ildırım vurması şəklində baş verən və adətən funksiyanın itirilməsi ilə müşayiət olunmayan yanan, sancma ağrılarıdır.
Nevralgiyanın növləri hansılardır?
Nevralgiyanın ən çox yayılmış spesifik növləri bunlardır: Üçlü Nevralgiya, Postherpetik Nevralgiya, Oksipital Nevralji və Qlossofaringeal Nevralgiya. Sinir zədələnməsi səbəbiylə bədənin müəyyən hissələrində meydana gəldikdə xəstəliyə o bölgənin adını da verə bilərlər. Məsələn, qabırğaarası nevralgiyanın çox nadir hallarda qabırğalar arasında yanma və sancma ağrıları ola bilər. Ancaq bu vəziyyət olduqca nadirdir.
Trigeminal nevralgiya
Nevralgiyanın ən çox rast gəlinən növü Trigeminal Nevralgiyadır. Trigeminal kranial sinirlərin beşincisidir və üzün həssas innervasiyasını və çeynəmə əzələlərinin işləməsini təmin edir.
3 filialı var. Birinci budaq alın, qaş və yuxarı gözləri, ikinci budaq yuxarı dodağın kənarına qədər yanaq nahiyəsini, üçüncü budaq isə alt dodağın kənarından başlayaraq çənə nahiyəsini qidalandırır.
Üzün bir yarısında trigeminal sinirin yayıldığı nahiyədə ani, paroksismal (aralıq), ildırım kimi şiddətli ağrılara trigeminal nevralgiya deyilir. Trigeminal nevralgiya çox nadir hallarda ikitərəfli görünə bilər. Ümumiyyətlə tək filial; çox vaxt ikinci qolu tutur.
Xəstələr üzə toxunduqda, yemək yeyərkən, təraş edərkən, içki içərkən, dişlərini fırçalayarkən, makiyaj edərkən, danışarkən, üzünü yuyarkən, gülərkən və hətta bəzən danışarkən ağrı hiss edə bilərlər. Bu xəstələr adətən bu ağrılarla diş həkimlərinə müraciət edirlər; Əslində, diaqnoz qoyulmazdan əvvəl, bir çox xəstələr ağrı tərəfindəki bütün dişlərini çəkdilər.
OKSİPİTAL NEVRAlGİYA
Oksipital sinirlər boyun nahiyəsindən başın arxasındakı taca qədər olan hissədə hissiyat yaradır. Bu sinir yolu boyunca yanan, daimi, ildırım kimi ağrılar “oksipital nevralgiya”dan xəbər verir.
Nevralgiya diaqnozu necə qoyulur?
Nevralgiya diaqnozu anamnez, yəni xəstənin danışdığı hekayə ilə qoyulur. Həkimlər xəstənin təsvir etdiyi şikayətlər əsasında diaqnozdan şübhələnməli və xəstəyə diaqnozun qoyulmasına səbəb olacaq düzgün suallar verməlidirlər. “Trigeminal nevralgiya”dan şübhələnən hallarda, “trigeminal” siniri sıxan bir şiş və ya digər patologiyanı istisna etmək üçün beyin MRT-si aparılmalıdır.
