Kəkələmə nədir, səbəbləri və fəsadları haqqında
Kəkələmə
Kəkələmə səslərin, hecaların, sözlərin və ya ifadələrin qeyri-iradi təkrarlanması və uzanması, eləcə də kəkələyən şəxsin səs çıxara bilmədiyi qeyri-ixtiyari səssiz fasilələr və ya bloklamalar ilə xaricdən səciyyələnən nitq pozğunluğudur.
Kəkələyən insanlar nə demək istədiklərini bilirlər, amma bunu deməkdə çətinlik çəkirlər. Məsələn, onlar bir sözü, hecanı, samit və ya sait səsi təkrarlaya və ya uzada bilərlər. Kəkələmə, danışmağı öyrənməyin adi bir hissəsi kimi kiçik uşaqlar arasında yaygındır. Bəzi kiçik uşaqlar nitq və dil qabiliyyətləri demək istədiklərini yerinə yetirmək üçün kifayət qədər inkişaf etmədikdə kəkələyə bilər. Ancaq bəzən kəkələmə yetkinlik yaşına qədər davam edə bilər. Bu tip kəkələmə özgüvənsizliyə və digər insanlarla ünsiyyətə təsir edə bilər.
Normalda nitq necə yaranır?
Nəfəs alma, fonasiya (səs istehsalı) və artikulyasiya (boğaz, damaq, dil və dodaqların hərəkəti) ilə əlaqəli bir sıra dəqiq əlaqələndirilmiş əzələ hərəkətləri vasitəsilə nitq səsləri yaradırıq. Əzələ hərəkətləri beyin tərəfindən idarə olunur və eşitmə və toxunma hisslərimiz vasitəsilə izlənilir.
Kəkələmənin səbəbləri və növləri hansılardır?
Kəkələməyə səbəb olan dəqiq mexanizmlər başa düşülmür. Kəkələmə ümumiyyətlə inkişaf və nevrogen adlanan iki növə qruplaşdırılır.
İnkişafda kəkələmə
İnkişafda kəkələmə gənc uşaqlarda nitq və dil bacarıqlarını öyrənərkən baş verir. Kəkələmənin ən geniş yayılmış formasıdır. Bəzi elm adamları və klinisyenler hesab edirlər ki, inkişafda kəkələmə uşaqların nitq və nitq qabiliyyətləri uşağın şifahi tələblərinə cavab verə bilmədikdə baş verir. Əksər elm adamları və klinisyenler inkişaf kəkələməsinin çoxsaylı amillərin kompleks qarşılıqlı təsirindən qaynaqlandığına inanırlar. Son beyin görüntüləmə tədqiqatları kəkələməyən həmyaşıdları ilə müqayisədə kəkələyənlərin ardıcıl fərqlərini göstərdi. İnkişaf kəkələməsi ailələrdə də baş verə bilər və araşdırmalar göstərdi ki, genetik faktorlar bu tip kəkələməyə kömək edir. 2010-cu ildən başlayaraq Milli Karlıq və Digər Ünsiyyət Bozuklukları İnstitutunun (NIDCD) tədqiqatçıları mutasiyaların kəkələmə ilə əlaqəli olduğu dörd fərqli geni müəyyən ediblər.
Neyrogen kəkələmə
Neyrogen kəkələmə insult, kəllə-beyin travması və ya digər növ beyin zədələrindən sonra baş verə bilər. Neyrogen kəkələmə ilə beyin nitqlə məşğul olan müxtəlif beyin bölgələrini koordinasiya etməkdə çətinlik çəkir və nəticədə aydın, səlis nitq istehsalında problemlər yaranır.
Vaxtilə bütün kəkələmələrin emosional travma nəticəsində yaranan psixogen olduğuna inanılırdı, lakin bu gün psixogen kəkələmənin nadir olduğunu bilirik.
Digər səbəblərdən yaranan kəkələmə
Danışıq səlisliyi inkişaf kəkələməsindən başqa səbəblərdən də pozula bilər.
- Emosional sıxıntı.Emosional sıxıntı zamanı nitqin səlisliyi pozula bilər. Adətən kəkələməyən natiqlər əsəbi olduqda və ya təzyiq hiss etdikdə səlis danışıq problemi ilə üzləşə bilərlər. Bu vəziyyətlər həm də kəkələyən natiqlərin səlis danışıq qabiliyyəti ilə bağlı daha çox problem yaşamasına səbəb ola bilir.
- Psixogen kəkələmə.Emosional travmadan sonra ortaya çıxan nitq çətinlikləri nadirdir və inkişaf kəkələməsi ilə eyni deyil.
Simptomlar
Kəkələmə simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:
- Bir söz, ifadə və ya cümləyə başlamaqda çətinlik.
- Bir sözü və ya sözdəki səsləri uzatmaq.
- Bir səsi, hecanı və ya sözü təkrarlamaq.
- Müəyyən hecalar və ya sözlər üçün qısa sükut, sözdən əvvəl və ya söz daxilində fasilə.
- Növbəti sözə keçməkdə problem, “um” kimi əlavə sözlər istifadə etmək.
- Bir söz deyərkən üzün və ya bədənin yuxarı hissəsinin çox gərginliyi, sıxılması və ya hərəkəti.
- Başqaları ilə yaxşı ünsiyyət qura bilməmək.
Kəkələmə zamanı bu hərəkətlər baş verə bilər:
- Sürətli göz qırpma.
- Dodaqların və ya çənənin titrəməsi.
- Bəzən üz tikləri adlanan qeyri-adi üz hərəkətləri.
- Baş yelləmək.
- Yumruqların sıxılması.
Kəkələmə, insan həyəcanlı, yorğun, stress altında olduqda, özünü şüurlu, tələsik və ya təzyiq hiss etdikdə daha da arta bilər. Auditoriya qarşısında danışmaq və ya telefonla danışmaq kimi vəziyyətlər kəkələyən insanlar üçün xüsusilə çətindir.
Ancaq kəkələyən insanların çoxu öz-özünə danışanda, mahnı oxuyanda, başqası ilə danışanda kəkələmədən danışa bilir.
Nə vaxt həkimə müraciət etmək lazımdır?
2 yaşdan 5 yaşa qədər olan uşaqlarda kəkələmə adi haldır. Əksər uşaqlar üçün bu, danışmağı öyrənməyin bir hissəsidir və öz-özünə yaxşılaşır. Lakin davam edən kəkələmə nitqin səlisliyini yaxşılaşdırmaq üçün müalicə tələb edə bilər.
Hansı hallarda həkimə müraciət etmək lazımdır:
- Altı aydan çox davam edirsə.
- Digər nitq və ya dil problemləri ilə birlikdə baş verirsə.
- Daha tez-tez baş verir və uşaq böyüdükcə davam edirsə.
- Danışmağa çalışarkən əzələlərin sıxılması və ya fiziki mübarizə baş verirsə.
- Məktəbdə, işdə və ya sosial yerlərdə effektiv ünsiyyət qurma qabiliyyətinə təsir göstərirsə.
- Danışmağı tələb edən vəziyyətlərdə iştirak etmək qorxusu, iştirak etməmək kimi narahatlıq və ya emosional problemlərə səbəb olur.
Risk faktorları
Kişilərin kəkələmə ehtimalı qadınlara nisbətən daha çoxdur. Kəkələmə riskini artıran şeylərə aşağıdakılar daxildir:
- Uşaqlıqda inkişaf vəziyyətinin olması.Diqqət çatışmazlığı/hiperaktivlik, autizm və ya inkişaf geriliyi kimi halları olan uşaqların kəkələmə ehtimalı daha yüksək ola bilər.
- Kəkələyən qohumların olması.Kəkələmə ailələnin bir neçə fərdində baş verə bilər.
- Ailədəki stress, digər streslər və ya təzyiqlər mövcud kəkələməni pisləşdirə, artıra bilər.
Kəkələmə hansı fəsadlar verə bilər?
Kəkələmə aşağıdakılara səbəb ola bilər:
- Başqaları ilə ünsiyyətdə problemlər.
- Danışmamaq və ya danışmağı tələb edən hallardan uzaq durmaq.
- Sosial, məktəb, iş fəaliyyətlərində və ya uğur qazanmaq imkanlarında iştirak etməmək.
Özgüvənsizlik və s.